柴胡桂枝乾姜湯
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柴胡桂枝乾姜湯（サイコケイシカンキョウトウ）
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概説
柴胡桂枝乾姜湯（サイコケイシカンキョウトウ）
柴胡桂枝乾姜湯は、心と体をおだやかにする漢方薬です。
作用
働き
柴胡桂枝乾姜湯（サイコケイシカンキョウトウ）という方剤です。
体の熱や炎症をひき、また神経の疲れをいやして、心と体の状態をよくします。
体力のあまりない繊細な人で、ミゾウチから肋骨下部に張りのあるときに
向いています。
具体的には、カゼがこじれて微熱や頭痛が続くとき、更年期障害や血の道症、
神経症や不眠症、また精神面がかかわる動悸などにも適応します。
組成
漢方薬は、自然の草や木からとった「生薬」の組み合わせでできています。
柴胡桂枝乾姜湯は、
主薬の“柴胡”と“桂枝（桂皮）”、“乾姜”をふくめ、
下記の７種類の生薬からなります。
“柴胡”と“黄ごん”の組み合わせにより、炎症をしずめる効果が高まり、
“桂皮”は熱や痛みを発散させます。
“乾姜”は体をあたため体力を補う生薬です。
そのほか、気分を落ち着ける“牡蛎”、
のどを潤す“か楼根”、
緩和作用のある“甘草”、
などが配合されています。
これらがいっしょに働くことで、よりよい効果を発揮します。
病院では、煎じる必要のない乾燥エキス剤を用いるのが一般的です。
•柴胡(サイコ)
•桂皮(ケイヒ)
•乾姜（カンキョウ）
•黄ごん(オウゴン)
•牡蛎(ボレイ)
•か楼根(カロコン)
•甘草(カンゾウ)
特徴
特徴
方剤構成から“柴胡剤”に分類され、
そのなかでもっとも体力のない虚証向けの方剤です。
漢時代の「傷寒論」および「金匱要略」という古典書で紹介されています。
適応証（体質）は、
虚証（虚弱）、胸脇苦満（肋骨下部の張り）、
気上衝（のぼせ・イライラ・緊張・不安）、となります。
注意
診察で
持病のある人は医師に伝えておきましょう。
市販薬も含め服用中の薬を医師に教えてください。
飲み合わせ・食べ合わせ
芍薬甘草湯など甘草を含む他の漢方薬といっしょに飲むときは、
「偽アルドステロン症」の副作用に注意が必要です。
飲み合わせに注意．．
甘草含有製剤、グリチルリチン（グリチロン等）、など。
使用にあたり
ふつう、漢方薬は食前もしくは食間（空腹時）に飲みます。
顆粒は、お湯で溶かしてから、ゆったりした気分で飲むとよいでしょう。
むかつくときは、水で飲んでもかまいません。
もし、食欲がなくなったり、吐き気を催すようでしたら、食後でもよいと思います。
効果のないときは、医師と相談してみてください。証の再判定が必要かもしれません。
効能
ツムラ･他
体力が弱く、冷え症、貧血気味で、動悸、息切れがあり、神経過敏
のものの次の諸症。
更年期障害、血の道症、神経症、不眠症。
コタロー
衰弱して血色悪く、微熱、頭汗、盗汗、胸内苦悶、疲労けん怠感、
食欲不振などがあり、胸部あるいは臍部周辺に動悸を自覚し、神経衰弱気味で、
不眠、軟便の傾向があって、尿量減少し、口内がかわいて空咳などがあるもの。
感冒、心臓衰弱、胸部疾患・肝臓病などの消耗性疾患の体力増強、
貧血症、神経衰弱、不眠症、更年期神経症。
用法
通常、
成人１日7.5gを2～3回に分割し、食前又は食間に経口服用する。
なお、年齢、体重、症状により適宜増減する（ツムラ）。
※用法用量は症状により異なります。医師の指示を必ずお守りください。
副作用
漢方薬にも少しは副作用があります。
人によっては、服用時にむかついたり、かえって食欲がなくなることが
あるかもしれません。
しだいに慣れることが多いのですが、つらいときは医師と相談してください。
重い副作用はまずありませんが、
配合生薬の甘草の大量服用により、
浮腫（むくみ）を生じたり血圧が上がってくることがあります。
「偽アルドステロン症」と呼ばれる症状です。
複数の方剤の長期併用時など、念のため注意が必要です。
そのほか、
万一のことですが、
咳や息切れ、呼吸困難、発熱、ひどい倦怠感、皮膚や白目が黄色くなる、
といった症状に注意し、そのような場合はすぐ医師に連絡してください。
重い副作用 ．．めったにないですが、初期症状等に念のため注意ください
偽アルドステロン症．．だるい、血圧上昇、むくみ、体重増加、手足のしびれ・痛み、
筋肉のぴくつき・ふるえ、力が入らない、低カリウム血症。
間質性肺炎．．．．．．から咳、息苦しさ、少し動くと息切れ、発熱。
肝臓の重い症状．．．．だるい、食欲不振、吐き気、発熱、発疹、かゆみ、
皮膚や白目が黄色くなる、尿が褐色。
その他
胃の不快感、食欲不振、軽い吐き気
発疹、発赤、かゆみ
肝機能の異常
備考
中国の中医学中薬と日本の漢方薬
中医学中薬は中国で生まれた体系医学です。
その起源は遠く２千年以上もさかのぼります。
そして、日本にも古くから伝わり、独自の発展をとげ漢方となりました。
漢方薬の特徴
漢方の特徴は、体全体をみるということです。
体全体の調子を整え、病気を治していくのです。
ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。
このときの体の状態や体質をあらわすのが「証（しょう）」という概念です。
このような考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。
漢方のよさは、薬そのものよりも、証にもとづき「人をみる」という、
その考え方にあるといっても過言でないでしょう。
漢方薬の保険適応
病院では、服用が簡単な「エキス剤」が広く使われています。
これは、煎じ薬を濃縮乾燥させたもので、そのままお湯に溶かすだけで飲めます。
（一部の専門外来では、生薬のまま調合することも）
現在、柴胡桂枝乾姜湯をはじめ約１５０種類の方剤が保険適応となっています。
