苓甘姜味辛夏仁湯（リョウカンキョウミシンゲニントウ）
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苓甘姜味辛夏仁湯（リョウカンキョウミシンゲニントウ）
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概説
苓甘姜味辛夏仁湯（リョウカンキョウミシンゲニントウ）
苓甘姜味辛夏仁湯は、咳をおさえ、痰を切りやすくする漢方薬です。
作用
働き
苓甘姜味辛夏仁湯（リョウカンキョウミシンゲニントウ）という方剤です。
咳をおさえ、痰を切りやすくします。
その作用から、おもに気管支炎や気管支喘息の治療に用いられています。
体力のない冷え性の人で、うすい痰が多く症状が長びくときに向く処方です。
組成
漢方薬は、自然の草や木からとった「生薬」の組み合わせでできています。
苓甘姜味辛夏仁湯の構成生薬は下記の７種類です。
“半夏”と“杏仁”、“五味子”と“細辛”は、咳や痰をとり去り、
アレルギー症状をやわらげます。
“茯苓”は、水分循環をよくする生薬です。
これに、健胃・強壮作用をもつ“乾姜”、緩和作用の“甘草”が加わります。
これらがいっしょに働くことで、よりよい効果を発揮します。
病院では、煎じる必要のない乾燥エキス剤を用いるのが一般的です。
•半夏(ハンゲ)
•杏仁(キョウニン)
•五味子(ゴミシ)
•細辛(サイシン)
•茯苓(ブクリョウ)
•乾姜(カンキョウ)
•甘草(カンゾウ)
特徴
漢時代の「金匱要略」
7種の生薬の一字ずつをとって、苓甘姜味辛夏仁湯と名付けられました。
漢時代の「金匱要略」という古典書で紹介されている処方です。
小青竜湯
小青竜湯から麻黄と桂皮と芍薬をぬき、
そのかわりに茯苓と杏仁を加えた処方とみることもできます。
小青竜湯が表証（急性期）向けであるのに対し、
苓甘姜味辛夏仁湯
苓甘姜味辛夏仁湯は、より裏症（慢性期）・虚証（虚弱）向けになります。
適応証（体質）は、
虚証（虚弱）、寒証（冷え）、湿証（水分停滞）となります。
注意
診察で
持病のある人は医師に伝えておきましょう。
市販薬も含め服用中の薬を医師に教えてください。
飲み合わせ・食べ合わせ
芍薬甘草湯など甘草を含む他の漢方薬といっしょに飲むときは、
「偽アルドステロン症」の副作用に注意が必要です。
飲み合わせに注意．．
甘草含有製剤、グリチルリチン（グリチロン等）など。
使用にあたり
ふつう、漢方薬は食前もしくは食間（空腹時）に飲みます。
顆粒は、お湯で溶かしてから、ゆったりした気分で飲むとよいでしょう。
むかつくときは、水で飲んでもかまいません。
もし、かえって食欲がなくなったり、吐き気を催すようでしたら、
食後でもよいと思います。
効果のないときは、医師と相談してみてください。証の再判定が必要かもしれません。
効能
気管支炎、気管支喘息、心臓衰弱、腎臓病
貧血、冷え症で喘鳴を伴う喀痰の多い咳嗽があるもの。
気管支炎、気管支喘息、心臓衰弱、腎臓病。
用法
通常
通常、成人１日7.5gを2～3回に分割し、食前又は食間に経口服用する。
なお、年齢、体重、症状により適宜増減する（ツムラ）。
※用法用量は症状により異なります。医師の指示を必ずお守りください。
副作用
漢方薬にも少しは副作用があります。
人によっては、服用時にむかついたり、かえって食欲がなくなるかもしれません。
しだいに慣れることが多いのですが、つらいときは医師と相談してください。
重い副作用はまずありませんが、
配合生薬の甘草の大量服用により、
浮腫（むくみ）を生じたり血圧が上がってくることがあります。
「偽アルドステロン症」と呼ばれる症状です。
複数の方剤の長期併用時など、念のため注意が必要です。
重い副作用 ．．めったにないですが、初期症状等に念のため注意ください
偽アルドステロン症．．だるい、血圧上昇、むくみ、体重増加、手足のしびれ・痛み、
筋肉のぴくつき・ふるえ、力が入らない、低カリウム血症。
その他
胃の不快感、食欲不振、軽い吐き気
備考
中国の中医学中薬と日本の漢方薬
中医学中薬は中国で生まれた体系医学です。
その起源は遠く２千年以上もさかのぼります。
そして、日本にも古くから伝わり、独自の発展をとげ漢方となりました。
漢方薬の特徴
漢方の特徴は、体全体をみるということです。
体全体の調子を整え、病気を治していくのです。
ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。
このときの体の状態や体質をあらわすのが「証（しょう）」という概念です。
このような考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。
漢方のよさは、薬そのものよりも、証にもとづき「人をみる」という、
その考え方にあるといっても過言でないでしょう。
漢方薬の保険適応
病院では、服用が簡単な「エキス剤」が広く使われています。
これは、煎じ薬を濃縮乾燥させたもので、そのままお湯に溶かすだけで飲めます。
（一部の専門外来では、生薬のまま調合することも）
現在、苓甘姜味辛夏仁湯をはじめ約１５０種類の方剤が保険適応となっています。
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